方泽堆医生的科普号

提起便血，大家的第一反应就是菊花一紧，鲜血四溅。似乎便血在大家眼中就是代表着痔疮、肛裂，还有鲜红的颜色。其实不然，事实上便血不仅仅是便出鲜红血，只要是便内含有血液，从肛门排出，皆可称之为便血。便血一般

愉快的国庆假期已经结束将近半个月了，大家基本都回归工作状态，而也有一部分人由于假期里的“海吃胡喝”引发了身体不适，纷纷来到医院看病。多数患者都是因为在假期里太放纵了——什么火锅、香锅、麻辣烫，都得统统来一遍······最后把自己吃进了医院。 火锅撸串一时爽，结果默默无闻任劳任怨的“菊花兄”终于顶不住了，向我们发出了警报，疼痛！出血！一系列的肛门部不适症状都在这个时候集体亮相了。有人痔疮脱出难以还纳，有的肛裂疼痛疼的直哆嗦，美好的国庆假期就这样因为“菊花兄”的罢工泡汤了。 民间素有“十男九痔,十女十痔”的说法，肛门部疾病自古以来都是非常常见的疾病，如便秘、痔疮、肛瘘、肛裂等等，老百姓们对这类名词也是相当熟悉。但是你知道吗，适当的休息与合理饮食对于预防其发生发展起着至关重要的作用！ 那该怎么吃才好呢？1.多吃富含纤维素的食物：如瓜果蔬菜、五谷杂粮等。既可以促进胃肠道蠕动有助排便，还可以帮助养成良好的排便习惯，预防该类疾病的发生。 2.多食易消化食物：应多摄入质地软、易于消化的食物，避免食用如花生、核桃、杏仁、风干肉类等不易消化的食物。其过量食用可导致便秘，食物残渣刺激肛肠粘膜可导致出血。 3.多喝水：每天摄入足量的水、满足身体正常的新陈代谢，有利于肠道的排便。 4.不易摄入辛辣刺激性食物：如辣椒、葱姜蒜、芥末等食物会刺激肛门部血管充血扩张，导致排便疼痛、坠胀感，加重肛门部疾病的发生。 5.避免摄入腐败、变质、污染的食物，这些食物会导致胃肠道感染，加重原有疾病的发生。

肛门周围流出脓性、血性、粘液性分泌物？今天我们来说说直肠肛门部的三大疾病之一——肛瘘！肛瘘是什么？是肛门漏了吗？ 肛瘘又称肛门直肠瘘，是结直肠外科常见病和多发病，是肛管或直肠与会阴部皮肤相通的慢性感染性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，其内口通常位于齿状线附近，少数位于直肠。外口多位于肛周皮肤，少数位于臀部。肛瘘患者通常有肛周脓肿病史，多见于青壮年男性。 肛瘘形成主要有哪些原因：1.肛旁脓肿是肛瘘的主要原因：30%~70%的肛周脓肿患者伴发肛瘘，但肛周皮肤感染形成的肛旁脓肿不易形成肛瘘。 2.肛腺感染或因直肠病变形成的肛旁脓肿引流后易形成肛瘘。 3.非特异性感染，如克罗恩病、结核、溃疡性结肠炎、性病淋巴肉芽肿等。 但并非所有的脓肿都会形成肛瘘，只有在炎症严重、脓肿引流不畅，或者患者有糖尿病及肥胖者，术后才容易好发肛瘘。 肛瘘通常有哪些症状？肛瘘在不同时期表现不同，肛瘘患者常有上述肛管直肠周围脓肿自行破溃或切开引流史，一旦肛瘘外口形成，便很难愈合，若分泌物少，患者可表现无任何症状或仅仅是轻微不适。分泌物较多常表现为反复流出的脓性分泌物污染内裤，甚至引起局部皮肤瘙痒，有时形成湿疹。也有患者因为外口暂时封闭，局部出现红肿、疼痛等肛周脓肿的表现，甚至还有发热、乏力等全身症状。封闭的外口可再次破溃，或脓液穿透邻近的皮肤流出形成新的外口。如此反复，可形成多个外口及数条支管。 如何提早预防？1.养成良好的排便习惯：排便后养成清洁肛门的习惯，对预防感染有积极作用 2.防止便秘和腹泻：大便干结容易擦伤肛窦诱发感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎存在，可使炎症进一步发展。应及早就医，根据医师指导，养成良好的排便习惯。 3.不宜多吃油腻、辛辣的食物，应注意合理膳食，多食蔬菜水果。 4.及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如克罗恩病、肠结核、溃疡性结肠炎等。 肛瘘一旦形成，手术治疗是唯一的治愈性手段。若出现肛门灼热不适，肛门坠胀的患者，需及时诊治，以免耽误最佳治疗时机。